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一次性使用鼻肠管堵塞?五种方法解决问题

编辑:江苏嘉鼎诚医疗器械有限公司时间:2019-07-12

    经一次性使用鼻肠管滴注营养液是肠内营养的方法之一。据报道,肠内营养管堵塞国外发生率为 6%~10%,国内发生率为 10%~62.9%,鼻肠管发生堵塞后需要拔管重置, 会增加患者的痛苦, 加重其经济负担, 同时增加护理工作量。

鼻肠管堵塞如何解决:

    一旦发现导管堵塞,为提高再通率应该尽快处理,及时冲管。如果不能疏通时,切忌强力冲管,否则容易导致导管的破裂。可用温开水低压冲洗或负压抽吸交替进行,同时用指腹反复轻捏挤压体外部分管道,进而消除堵管。

    如仍不通畅,可用特制的导丝缓慢插入营养管使堵管物松动,但动作要适度,避免营养管被穿破,该办法效果良好,再通后的营养管一定要增加冲洗次数,防止再堵塞。如果还不能解决问题就只能拔出营养管重新放置。

    为了减少非计划性拔管的发生率,有研究称采用 5% 碳酸氢钠液保留去除胃管腔内的沉积物效果佳,且对患者的胃液 pH 无显著影响,值得在临床中应用。但 5% 碳酸氢钠液为高渗性碱性药物,虽可以中和营养液中的一些酸性物质,溶解卵磷脂等成分,但是有研究发现:碳酸氢钠与多种药物存在配伍禁忌. 发生配伍禁忌后,生成白色浑浊沉淀,使堵管情况更加严重,所以不适合作为所有肠内营养的冲管液。

    米曲菌胰酶片本身具有助消化作用,且有稀释营养液的作用,可稀释附壁的营养液,故使用米曲菌胰酶片封管可疏通营养管,减少堵管,延长瘘管使用时间 ,但部分患者对米曲菌胰酶片有过敏反应,出现如皮疹、打喷嚏、支气管痉挛及过敏反应的消化道症状,故对米曲菌提取物及胰酶过敏的病人不宜使用 [12]。

    可乐作为一种饮料,鼻饲保留可通畅营养管 [13]。原理 [14]:可口可乐的酸性和释放 CO2 产生正压使管腔再通。使用方法 [14]:因螺旋形鼻肠管腔内存有空气,堵管后冲洗液不易进入,需先行抽吸成负压。

    上述是小编给大家讲述的一次性使用鼻肠管堵塞如何的解决,大家可以简单的了解看看,内容仅供参考,希望可以帮助到大家。