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鼻肠管的护理方法

编辑:江苏嘉鼎诚医疗器械有限公司时间:2019-01-09

   鼻肠管它是一种医学器材,主要材料是不透X光的聚氨酯管,主要是帮助大家肠道进行蠕动的,人在胃动力都正常的时候,鼻肠管可以通过内窥镜的帮助直接提供人体一些营养成分,这样就会减少内部细菌增多或者是位置的转移,同时也能让肠道不受损伤。那在每次使用过鼻肠管后,需要怎么护理呢?


1. 保持口腔清洁,每天给予口腔护理2次,为防止误吸应当抬高床头30-45度,采用专用营养泵输注并及时清除口腔分泌物,保持口腔清洁。

2.每次输注营养液前,要检查鼻肠管留在外面的长度,防止鼻肠管滑脱。 并检查胃潴留情况,具体检测方法:可以抽吸胃内容物,若自上一次喂养后2小时胃内容物有100ml或1小时后约有50%喂养物残留在胃内时存在胃潴留,应立即停止营养液输入,根据情况改变喂养途径或喂养方式。


3.每次使用前后应至少用20ml无菌水或温开水冲洗管道检查是否通畅。对于使用持续地给予肠内营养的患者,应每6~8小时冲管一次。对于营养物质较粘稠的应适当增加冲管次数


4.如需经鼻肠管给予口服药物的患者,具体方法:先将药物分开研碎、充分溶解、稀释,然后暂停肠内营养泵,用20ml温开水冲洗鼻肠管,将已经溶解好药物注入鼻肠管内,注入药物后再用20ml温开水冲洗鼻肠管,开启肠内营养泵,在特护单记录药液及水的用量。


5.严密观察患者有无腹痛、腹胀、腹泻等情况,并注意大便的量、色、质。


6. 观察治疗效果,记录24小时出入量。按医嘱定期监测电解质,肝肾功能,血脂与血糖,尿常规。


7.必须使用专用肠内营养液喂养,如院内营养餐、TPF等,禁止使用家属自制营养液,以防堵管。


8.在肠内营养喂养中可能出现的问题有:


①喂养不当导致的误吸


②胃潴留


③喂养管阻塞


④鼻管引起机械性刺激导致鼻咽及食道损伤


⑤喂养管移位及脱出


⑥胃肠道反应:腹胀、腹泻、恶心、呕吐等。


9.预防喂养管阻塞的方法:(2  2  1) 2——两小时冲管 2——20ml温开水冲管 1——1小时巡视一次 。


10.发现堵管后的处理方法:



一冲:用20ml空针抽吸温开水冲管


二抽:用空针尽量把管道中残留的营养液抽吸出来 三推注:用碳酸氢钠或可乐推注到管道中尽量多点 四等待:等待30-60分钟


五重复:如果不通继续重复以上操作


备注:如果连续两次冲不通,汇报医生后再处理。